Een Nederlandse longarts legt op Twitter stap voor stap uit wat een infectie van het coronavirus precies met je lichaam doet. Dokter Sander de Hosson verbonden aan het Wilhelmina Ziekenhuis Assen, somt aan de hand van illustraties van het menselijke lichaam de symptomen van een acute luchtwegontsteking (bronchitis) op.
Indien er niet alleen bronchitis ontstaat, maar er ook een virale longontsteking bijkomt en de patiënt duidelijk zieker is dan enkel een typische verkoudheid, is er mogelijk sprake van covid19. Pas bij een longfoto of -scan zijn de afwijkingen waarneembaar.
In de twitterdraad roept de dokter op zorgzaam om te springen met antibiotica. Hij vraagt iedereen om de kalmte te bewaren, in je elleboog te hoesten en geen onzin op sociale media te posten.
Ons ademhalingsstelsel bestaat grof gezegd uit twee delen: de luchtwegen (of bronchieën) en de longen zelf waarin de longblaasjes (alveoli) liggen.i pic.twitter.com/jBgOrBcAve
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
Bronchitis geeft meestal hoesten en slijm opgeven, maar kan soms ook benauwdheid en piepen geven, zeker bij mensen met onderliggende astma of chronische bronchitis (copd).
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
Bronchitis komt bij voor bij gewone verkoudheid, maar ook bij griep (influenza) en het coronavirus heel veel voor.
Het verschil tussen een verkoudheid en griep/corona is dat mensen er gemiddeld zieker van zijn (hoewel je uiteraard bij flinke verkoudheid ook goed ziek kan zijn).— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
Het spectrum van symptomen van #corona varieert erg: van milde klachten (bronchitis met hoesten) tot zeer forse ziekteverschijnselen bij longontsteking.
Hier zie je symptomen bij een grote groep patiënten in China: vaak hoesten, opvallend weinig typische verkoudheidsklachten 👇 pic.twitter.com/wFT5KDM4EH
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
De beelden van de foto’s wisselen, maar in het algemeen ziet men in verschillende longgebieden ontsteking, zoals hier: pic.twitter.com/PeGH8caDbI
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
De Koreanen publiceren veel studies.
We krijgen een steeds duidelijker beeld van de verschillende afwijkingen op de foto.
Voor de liefhebber: https://t.co/kFPzWdYzKU pic.twitter.com/bBrav2vUJo— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
Maar toch geven we bij patienten met een viruslongontsteking die zo ziek zijn dat ze in het ziekenhuis liggen, wel vaak antibiotica. Door virus ziek geworden longweefsel is toegankelijker is voor bacterieën (dit noemen we superinfectie).
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
De behandeling van corona is dus vooral ondersteunen: zuurstof als er benauwdheid is, beademing als de longen het niet kunnen volhouden.
Uiteraard is behandelen van complicaties als een superinfectie belangrijk.
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
Alle ziekenhuizen in Nederland hebben veel ervaring met dit soort ziektebeelden, want ook influenza (griep) kan soms leiden tot een virale longontsteking. We kennen het beeld. Wordt behandeld door longartsen en IC-dokters (intensivisten).
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
De studieresultaten van deze trials zijn nog niet gepubliceerd.
De medische wereld volgt uiteraard deze en ook andere lopende studies.
Er worden momenteel veel studies gepubliceerd, veel bijlezen voor zorgverleners dus. Belangrijke taak voor ons!
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
En blijf handen wassen 🧼, in je elleboog hoesten en bewaar afstand van hoestende mensen.
En: pic.twitter.com/HKLMpTjpLV
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020
Dat doen wij ook.
Het heeft geen zin om in paniek te raken. Post geen onzin op social media en deel het ook niet. Wees wijs.
Het helpt én ons én uzelf niet.
Laat ons als zorgverleners ons werk doen. We zijn er voor u als u dat nodig hebt.
— Sander de Hosson (@shossontwits) March 1, 2020